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螺内酯片的简介

螺内酯片

www.hj6666.com www.mobicamera.cn 通用名:螺内酯片

生产厂家: 杭州民生制药有限公司

批准文号:国药准字H33020070

药品规格:20mg*100s

药品价格:¥20.8元

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螺内酯片的说明书

【通用名称】螺内酯片

【商品名称】螺内酯片

【英文名称】SpironolactoneTablets

【拼音全码】LuoNeiZhiPian

【主要成份】螺内酯片主要成份为螺内酯。

分子式:C24H32O4S

分子量:416.57

【性状】螺内酯片为白色片。

【适应症/功能主治】1.水肿性疾?。河肫渌蛞┖嫌?,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压:作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症:螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防:与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。

【规格型号】20mg*100s

【用法用量】1.成人①治疗水肿性疾病,每日40~120mg,分2~4次服用,至少连服5日。以后酌情调整剂量。②治疗高血压,开始每日40~80mg,分次服用,至少2周,以后酌情调整剂量,不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用,以免增加发生高钾血症的机会。③治疗原发性醛固酮增多症,手术前患者每日用量100~400mg,分2~4次服用。不宜手术的患者,则选用较小剂量维持。④诊断原发性醛固酮增多症。长期试验,每日400mg,分2~4次,连续3~4周。短期试验,每日400mg,分2~4次服用,连续4日。老年人对本药较敏感,开始用量宜偏小。2.小儿:治疗水肿性疾病,开始每日按体重1~3mg/kg或按体表面积30~90mg/m2,单次或分2~4次服用,连服5日后酌情调整剂量。大剂量为每日3~9mg/kg或90~270mg/m2。

【不良反应】1.常见的有:①高钾血症,为常见,尤其是单独用药、进食高钾饮食、与钾剂或含钾药物如青霉素钾等以及存在肾功能损害、少尿、无尿时。即使与噻嗪类利尿药合用,高钾血症的发生率仍可达8.6%~26%,且常以心律失常为首发表现,故用药期间必须密切随访血钾和心电图;②胃肠道反应,如恶心、呕吐、胃痉挛和腹泻;尚有报道可致消化性溃疡。2.少见的有:①低钠血症,单独应用时少见,与其他利尿药合用时发生率增高;②抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响,长期服用本药在男性可致男性乳房发育、阳萎、性功能低下,在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性机能下降;③中枢神经系统表明,长期或大剂量服用本药可发生行走不协调、头痛等。3.罕见的有:①过敏反应,出现皮疹甚至呼吸困难;②暂时性血浆肌酐、尿素氮升高,主要与过度利尿、有效血容量不足、引起肾小球滤过率下降有关③轻度高氯性酸中毒④肿瘤,有报道5例患者长期服用本药和氢氯噻嗪发生乳腺癌。

【禁忌】高钾血症患者禁用。

【注意事项】1.本药可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。2.老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。3.对诊断的干扰:①使荧光法测定血浆皮质醇浓度升高,故取血前4~7日应停用本药或改用其他测定方法;②使下列测定值升高,血浆肌酐和尿素氮(尤其是原有肾功能损害时)、血浆肾素、血清镁、钾;尿钙排泄可能增多,而尿钠排泄减少。4.高钾血症患者禁用。5.下列情况慎用:①无尿;②肾功能不全;③肝功能不全,因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷;④低钠血症;⑤酸中毒,一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症;另一方面本药可加重酸中毒;⑥乳房增大或月经失调者。

【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。

【老年患者用药】老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。

【孕妇及哺乳期妇女用药】本药可通过胎盘,但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药,且用药时间应尽量短。

【药物相互作用】1.肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。2.雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。3.非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。4.拟交感神经药物降低本药的降压作用。5.多巴胺加强本药的利尿作用。6.与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。7.与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾30mmol/L,如库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。8.与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。9.本药使地高辛半衰期延长。10.与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。11.与肾毒性药物合用,肾毒性增加。12.甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。

【药物过量】尚不明确。

【药理毒理】本药结构与醛固酮相似,为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管,阻断Na+-K+和Na+-H+交换,结果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄减少,对Ca2+和P3-的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管,对肾小管其他各段无作用,故利尿作用较弱。另外,本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

【药代动力学】本药口服吸收较好,生物利用度大于90%,血浆蛋白结合率在90%以上,进入体内后80%由肝脏迅速代谢为有活性的坎利酮(canrenone),口服1日左右起效,2~3日达高峰,停药后作用仍可维持2~3日。依服药方式不同T1/2有所差异,每日服药1~2次时平均19小时(13~24小时),每日服药4次时缩短为12.5小时(9~16小时)。无活性代谢产物从肾脏和胆道排泄,约有10%以原形从肾脏排泄。

【贮藏】密封保存。

【包装】塑料瓶100片/瓶(盒)。

【有效期】36月

【执行标准】中国药典2010年版二部

【批准文号】国药准字H33020070

【生产企业】杭州民生制药有限公司

螺内酯片的功效与作用

螺内酯片1.水肿性疾?。河肫渌蛞┖嫌?,治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病,其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多,并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压:作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症:螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防:与噻嗪类利尿药合用,增强利尿效应和预防低钾血症。宝芝林大药房螺内酯片页面提供杭州民生制药有限公司生产的螺内酯片,螺内酯片说明书涵螺内酯片价格、螺内酯片的功效与作用、螺内酯片的用法用量、螺内酯片的副作用与不良反应、螺内酯片的注意事项与禁忌等信息。

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